Bekkenpijn

Bij vrouwen is bekkenpijn een veelvoorkomende klacht die zich uit rond het schaambot, de lage onderrug of de SI-gewrichten. De pijn ontstaat vaak door een combinatie van hormonale veranderingen, instabiliteit in het bekken en veranderingen in houding of belasting, met name tijdens of na de zwangerschap. Bekkenpijn kan beweging belemmeren en klachten geven bij bijvoorbeeld traplopen, omdraaien in bed of staan. Het is een serieuze, maar goed behandelbare aandoening.

Bij mannen is bekkenpijn een minder bekende, maar serieuze klacht die zich uit rond het schaambot, de liesstreek, de SI-gewrichten of het stuitje. De pijn kan ontstaan door overbelasting, langdurig zitten, bekkeninstabiliteit of spierspanning in de bekkenbodem. Soms speelt chronische prostaatontsteking (CPPS) een rol. Bekkenpijn kan bij mannen klachten geven bij zitten, bewegen of plassen.

Bekkenpijn wordt gevoeld in en rondom het bekken, bijvoorbeeld bij het schaambot, de SI-gewrichten, het stuitje of de lage onderrug. De pijn kan uitstralen naar de liezen, heupen, billen of bovenbenen. Veelvoorkomende symptomen zijn een zeurende, stekende of drukkende pijn die toeneemt bij bewegen, staan, traplopen of omdraaien in bed.

Ja, bekkenpijn kan uitstralen naar omliggende gebieden zoals de onderrug, billen, liezen, heupen en bovenbenen. Soms wordt de pijn ook gevoeld in de buik of rondom het stuitje. Deze uitstralende klachten ontstaan doordat spieren, gewrichten of zenuwstructuren in het bekkengebied onder druk komen te staan of overbelast raken.

Typische signalen zijn een zeurende of stekende pijn laag in de rug of rond het bekken, vaak aan één of beide zijden. De klachten nemen toe bij bewegen, lang staan, traplopen of omdraaien in bed. Ook stijfheid na rust en uitstraling naar billen of bovenbenen komt regelmatig voor.

Bekkenpijn kan het gevolg zijn van verschillende aandoeningen. Veelvoorkomende oorzaken zijn bekkeninstabiliteit, artrose van het SI-gewricht, spier- of peesoverbelasting, een bekkentrauma of zenuwirritatie. Bij vrouwen komt bekkenpijn regelmatig voor tijdens of na de zwangerschap. Ook aandoeningen zoals endometriose of het chronisch bekkenpijnsyndroom (CPPS) kunnen een rol spelen.

Tijdens de zwangerschap verandert de belasting op het bekken door hormonale invloeden, groei van de buik en verandering in houding. Het hormoon relaxine zorgt voor soepelere banden en gewrichten, waardoor het bekken minder stabiel kan worden. Dit kan leiden tot pijn rond het schaambot, de SI-gewrichten of de onderrug bij bewegen.

Zoek direct hulp bij bekkenpijn als je hevige of plotselinge pijn ervaart, moeite hebt met lopen of bewegen, of als de pijn samengaat met gevoelloosheid, tintelingen of problemen met plassen of ontlasting. Ook bij bekkenpijn tijdens de zwangerschap die snel verergert of je dagelijkse functioneren belemmert, is professionele beoordeling belangrijk.

Blijf in beweging binnen je pijngrens en wissel houdingen regelmatig af. Vermijd lang staan of zitten, en doe rustige oefeningen om de spieren rondom je bekken te versterken. Let op je houding bij dagelijkse activiteiten en gebruik eventueel warmtetherapie om de spieren te ontspannen. Blijft de pijn aanhouden, raadpleeg dan een specialist.

Een fysiotherapeut kiest oefeningen op basis van jouw klachten en belastbaarheid. Vaak werk je aan het versterken van diepe rompspieren, stabiliteit van het bekken en coördinatie van dagelijkse bewegingen zoals traplopen of opstaan. Ook ademhalings- en bekkenbodemoefeningen worden regelmatig ingezet, vooral als spierspanning of instabiliteit een rol speelt.

Als oefeningen geen verbetering geven, is het belangrijk om de oorzaak en aanpak opnieuw te laten beoordelen. Mogelijk spelen andere factoren mee, zoals spierspanning, bekkenbodemproblemen of overbelasting. In sommige gevallen is aanvullende begeleiding nodig, bijvoorbeeld van een bekkenfysiotherapeut, manueel therapeut of revalidatiespecialist.